8月6日至7日，山东省“新闻媒体走进全省卫生健康系统”基层采访活动走进潍坊市。在潍坊市寿光市洛城街道卫生院智慧健康管理智慧调度中心，对辖区居民健康状态、病情、就诊记录等一目了然的“智慧健康地图”让人眼前一亮。

“不同的颜色代表着不同的病情，比如粉色代表高血压，通过颜色标识，结合上门随访，做好健康指导和教育，提供健康咨询服务。”相关负责人介绍。

据了解，聚焦县域疾病早发现能力不足、医疗资源供需不平衡、健康服务提供不连续等共性问题，寿光市以信息化建设为突破口，以打造智慧医疗为方向，开发建设了全域全民全程健康服务的“智慧健康地图”。2023年群众县域就诊率超92%、看病就医满意度达97.33%，均高于全国、全省平均水平。

据悉，“智慧健康地图”是一张涵盖老百姓全生命周期的健康数据图，归集公安、国土等多个部门数据，贯通HIS、单病种等系统，汇集居民电子健康档案数据信息，包括4300余名医卫人员能力数据、349万份病历数据和126万张影像数据。设置高血压、糖尿病、蔬菜大棚等图层，涵盖地理实体13类100多万个。以全域诊疗、健康体检等数据为支撑，通过“智能分析—动态排查—实时筛查”，全面分析辖区居民健康状况，精准描绘疾病种类、疾病分布、患者信息的多维度“疾病谱”，通过不同颜色科学直观了解区域疾病与健康状况，提示医疗机构予以关注，并自动推送个性化干预方案，实现重大风险人群“早筛查、早干预、早治疗”，为群众全生命周期健康服务提供数智支撑。

依托“智慧健康地图”的数据分析，寿光市对区域内排名靠前高发疾病进行精细化研究，成立寿光市健康管理学院，大力发展重症、肿瘤、心脑血管等临床重点专科，组建高血压、糖尿病等7个专科联盟和医学影像、精准医学、远程心电3个中心，建成国家级重点专科1个，省市级重点专科42个。其中，寿光市人民医院胸痛中心通过国家级认证。寿光市中医医院40%以上的临床科室跻身省中医优势特色科室。积极与省立医院、潍坊市人民医院等合作，建立名医工作室、开展技术指导和帮扶，结对共建15处镇街卫生院特色专病中心，让老百姓家门口享受到上级专家同质化服务，提升县域就诊率。精准开展对内资源下沉，新建改建5处卫生院，在双王城、胡营等地增设6处医疗服务延伸点，高标准建设429处卫生室，部分村卫生室设置24小时“智慧药柜”，建成便捷的15分钟“就医服务圈”。

在卫生院建设“慢病健康管理中心”，作为单病种群体管理工作延伸，赋予乡村医生疾病筛查、转诊、随访等新职能。在镇村医疗机构设立三高基地、三高之家508处，整合科室设置和人员配备，推进医防融合标准化流程再造，医生在HIS系统直接获取患者近期检查检验结果及治疗、随访情况等基本信息，实现辖区居民基层首诊和双向转诊。截至目前，有14817人上转就诊、8845人下转就诊，基层首诊率达76.65%。

同时，充分发挥村（居）公共卫生委员会作用，按照村级医疗机构布局合理划分健康管理网格，配备1156名网格员和620支家庭医生团队。借助移动云，构建“1（卫健局）+21（县、镇医院）+N（社区、村居）”的健康宣教云平台，城乡3200余名医务人员成为基层群众的“健康使者”。归集居民全生命周期健康数据，通过“智慧健康地图”将个人医疗数据下转，家庭医生“主动出击”提供健康随访、上门护理等院后延续性服务，做到“一管到底”，实现疾病防治闭环。

依托互联网医院，居民通过手机端向医生发起图文问诊、语音问诊、视频问题，足不出户复诊、咨询、药品送到家。同时，创新推行慢性病人证件办理、慢病配药、监测服务、检验检查、住院办理、康复护理“六个不出村”服务，明显改善了群众就医体验。

来源：齐鲁晚报